Обязательно ли удалять зубы для установки брекет-систем?

Решение об удалении зубов перед ортодонтическим лечением принимается стоматологом индивидуально и зависит от объективных диагностических данных. Удаление – это необязательный этап. Но в 35-50% сложных случаев оно необходимо для достижения стабильного результата.

Показания к удалению зубов перед брекетами

• Выраженная скученность. Дефицит места больше 4-6 мм.
• Ретинированные зубы. Непрорезавшиеся «восьмерки» с риском резорбции корней соседних зубов.
• Макродентия и аномалии размеров. Крупные зубы при маленькой челюсти.
• Протрузия резцов. Удаление моляров (4 и 5 зубов) для ретракции переднего отдела.
• Асимметрия и деформация окклюзии. Компенсация мезиального прикуса удалением нижних премоляров.

Какие зубы удаляют чаще всего

Когда удаления можно избежать

Существуют альтернативные методы создания места:

• Сепарация. Сошлифовывание 0,2-0,5 мм эмали между зубами.
• Дистализация моляров. Перемещение жевательных зубов назад аппаратами.
• Расширение зубного ряда. Происходит через пластинки и экспандеры у детей до 15 лет.

Также возможна операция по удалению разрушенных зубов с замещением имплантами в ходе лечения.

Особые клинические случаи

Иногда возникают ситуации, которые требуют дополнительного лечения. К таким стоматологи относят удаление молочных зубов при задержке резорбции корней, ортодонтическое закрытие промежутка вместо имплантации при адентии, перемещение премоляра на место удаленного резца.