Что такое альвеолит после удаления зуба и как его лечить?

Альвеолит — это воспаление лунки (альвеолы) после удаления зуба, возникающее из-за нарушения процесса заживления. Это осложнение развивается у 3-5% пациентов после экстракции, а при удалении зубов мудрости частота достигает 30%. Без лечения инфекция может распространиться на кость, вызвав остеомиелит.

Как развивается альвеолит

После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, защищающий кость и нервные окончания. Если сгусток разрушается или выпадает, костные стенки альвеолы остаются незащищенными. В рот попадают бактерии, пища, слюна — начинается воспаление. Через 2-3 дня процесс переходит в альвеолит.

Ключевые стадии:

1. Потеря сгустка → обнажение кости.
2. Инфицирование лунки → острый воспалительный процесс.
3. Некроз тканей → гнойное расплавление.

Причины

Симптомы

Первые признаки появляются на 2-4 день после удаления. К ним относятся ноющая боль, которая перерастает в пульсирующую и острую. Она может отдавать в ухо или висок, а анальгетики не снимут ее.

Сама лунка будет выглядеть пустой, с серым налетом или остатками распада сгустка. Десна покраснеет и появится отек, а лимфоузлы под челюстью воспаляться. В большинстве случаев наблюдается неприятный запах изо рта. В дополнении ко всему появится температура 37.5–38.5°C.

Лечение

1. Анестезия. Инфильтрационная или проводниковая анестезия.
2. Промывание и кюретаж лунки. Удаление некротических масс, остатков сгустка, пищи. Применение антисептиков.
3. Закладка лекарства. Антисептические пасты, йодоформная турунда.
4. Системная терапия. Она включает в себя прием антибиотиков, обезболивающего и полоскания.
5. Физиотерапия. Лазер, УВЧ для ускорения заживления.

Формат лечения и медикаменты определяет стоматолог. Процедуры длятся 7-10 дней. Лунка заживает через 2-3 недели.

Что будет без лечения?

Среди осложнений возможны следующие заболевания:

• Остеомиелит. Гнойное расплавление кости челюсти.

• Флегмона. Разлитое гнойное воспаление мягких тканей.
• Абсцесс. Ограниченный гнойник.
• Сепсис. Заражение крови (угроза жизни).

Профилактика

После удаления не полоскайте рот 24 часа, не трогайте лунку языком. Старайтесь жевать на противоположной стороне. Исключите курение, алкоголь и горячую пищу на 3-4 дня.

Частые вопросы пациентов

Можно ли лечить альвеолит дома?

Нет! Прогревания, полоскания содой усугубляют воспаление. До визита к врачу — только холод на щеку и прием анальгетиков.

Как отличить нормальную боль после удаления от альвеолита?

• Норма: Боль стихает через 24-48 часов.
• Альвеолит: Боль нарастает на 3-4 день, не снимается таблетками.

Почему альвеолит чаще возникает после удаления зубов мудрости?

Нижние «восьмерки» имеют сложные корни, плотную кость вокруг — выше риск травмы.