Зачем удалять восьмерки? Показания, процедура и риски

Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») — рудиментарные органы, прорезывающиеся в 17-35 лет. В 80% случаев они становятся источником проблем, и их удаление — частая хирургическая процедура в стоматологии. Зачем это необходимо, в каких случаях операция обязательна, и когда восьмой зуб можно сохранить?

4 причины для удаления восьмерок

• Нехватка места в челюсти. У современного человека челюсть короче на 10-12 мм, чем у предков. Из-за этого зуб мудрости не помещается и давит на соседние зубы. Как результат, скученность передних зубов и нарушение прикуса.
• Ретинация (неполное прорезывание). Верхний или нижний зуб остается под десной или костью. Из-за этой проблемы формируется «карман», где скапливаются бактерии, а затем возникнет воспаление.
• Дистопия (неправильное положение). Наклон в сторону щеки, языка или «седьмого» зуба. В качестве последствий могут быть травмы слизистой и кариес соседних зубов из-за невозможности очищать контактные поверхности.
• Кариес и пульпит. Дальнее расположение затрудняет гигиену, «восьмерка» быстро разрушается. Лечение этих зубов затруднительно (извилистые корни и близость к нервам).

6 показаний к обязательному удалению

Решение принимает стоматолог на основании рентгена (ОПТГ и КЛКТ). Показания к срочному удалению:

• Перикоронит. Гнойное воспаление десны вокруг зуба. Из симптомов – боль, отек, невозможность открыть рот.
• Кисты и опухоли. В 40% случаев ретинированные «восьмерки» провоцируют кисты, разрушающие челюсть.
• Скученность зубов. Давление на ряд и смещение резцов (особенно после ортодонтического лечения).
• Кариес 7-го зуба. Если восьмой зуб упирается в соседа, лечить кариес невозможно без удаления.
• Ортопедические показания. Перед установкой брекетов или протезов для профилактики рецидивов.
• Повторные воспаления. Хронический периодонтит и абсцессы.

Верхние зубы мудрости удалять проще, чем нижние: их корни короче, нет риска повреждения нижнечелюстного нерва.

Когда можно НЕ УДАЛЯТЬ

Зуб мудрости сохраняют, если он полностью прорезался, занимает правильное положение и не мешает соседям. Он также может быть опорой для мостовидного протеза (например, если 7-й зуб отсутствует).

Если у пациента имеются тяжелые системные заболевания, такие как инфаркт, диабет в стадии декомпенсации, они делают операцию рискованной. В подобных случаях проконсультируйтесь со специалистом.

Этапы процедуры удаления

Хороший результат зависит от подготовки – в начале всегда делают диагностику. 3D-снимок для оценки положения корней, близости к нервам и гайморовым пазухам.

При операции выполняется анестезия: проводниковая (для нижних зубов) или инфильтрационная (для верхних).

Процедура удаления может быть простой и сложной. В первом случае врач выполняет все манипуляции щипцами для полностью прорезавшихся зубов. Во втором – разрез десны, выпиливание кости, дробление зуба на части.

После операции стоматологи рекомендуют прикладывать холодный компресс на щеку, а при гнойном воспалении пить антибиотики. Пациент в период реабилитации поддерживает мягкую диету 3-5 дней после удаления.

Частые вопросы пациентов

«Больно ли удалять зуб мудрости?»

Нет, современная анестезия полностью блокирует боль. Дискомфорт возможен после операции (купируется таблетками).

«Сколько стоит удаление?»

В зависимости от сложности. В стоматологии Голливуд простое удаление стоит 4600 руб., сложное – 5100 руб., удаление дистопированного или ретинированного зуба – 8900 руб.

Важно. Цены актуальны на момент написания статьи. Актуальную стоимость можно узнать по телефону клиники.

«Можно ли делать процедуру при беременности?»

Только во II триместре и строго по экстренным показаниям (гнойное воспаление).

«Как долго заживает лунка?»

7-14 дней на закрытие десны и 4-6 месяцев на восстановление кости.